Dor lumbar - síntomas

Osteocondrose — cambios dexenerativas que afectan os discos intervertebrais, articulacións, ligamentos e outros tecidos que forman o vertebral-motor segmento (PDS). Esta enfermidade afecta principalmente os discos intervertebrais e secundariamente noutras partes da columna vertebral e sistema músculo-esquelético. Considérase que a maior prevalencia desta enfermidade ocorre en relativamente mozos e as persoas de mediana idade, con tendencia a diminuír en persoas maiores e senil idade.

A composición da columna vertebral movemento segmento inclúe dúas vértebras adxacentes, superior e niinamesai. Entre eles está o disco intervertebral, articular articulacións e espiñoso procesos. Veciños vértebras entre a articular procesos de formar unha articular conexión (bootnote, ou faceta articulacións). O espiñoso e transversal procesos de vértebras son mantidos xuntos por circundante ligamentos. Este proxecto xunto cos discos e ofrece columna de mobilidade e estabilidade.

As causas de osteocondrose aínda non están definidos. Con todo, o feito de que é común en determinadas categorías profesionais dos adultos, suxire que a principal causa desta enfermidade é o estilo de vida sedentario. Como resultado da falta de músculo cargas reducir física esforzo muscular e substitúe-los con estática partes do corpo que, por natureza, ten que ser móbiles (pescozo, cintura) é un debilitamento da primavera e estabilización funcións dos músculos.

Dexenerativas cambios da columna vertebral ocorrer como resultado de:

• excesiva estático ou dinámico cargas sobre a columna vertebral (por exemplo, levantamento de pesos);
• predisposición hereditaria;
• os seguidores lesións na medula espinal no pasado.

Na detección de síntomas semellantes consultar un médico. Non auto-medicar é perigoso para a súa saúde!

Os síntomas da enfermidade dexenerativa do disco

O principal síntoma da dor lumbar — síndrome de dor miofascial, é un espasmo doloroso dos músculos, que é unha consecuencia do músculo disfunción.

Falando sobre as razóns para a aparición de dor, liberación da dor que é causada por unha anormalidade das estruturas da columna vertebral (ou vertebral síndromes de dor), ou a dor de outras orixe (nevertebralnah dor). Que tipo de dor é revelado, depende da elección de métodos de tratamento.

Os tipos de dor de costas:

1. Nociceptiva — debido ao feito de que periféricos dor receptores afectadas por diversos factores precipitantes (trauma ou inflamación) se intactness todas as partes do sistema nervioso. Para tal dor caracterizado pola aparición de zonas de dor constante e aumentar a sensibilidade á dor en áreas de tecido danos.

2. Neuropathic — que xorde como resultado de patolóxica estimulación de neuronas, o periférico ou do sistema nervioso Central responsable resposta a danos físicos para o corpo. Moitas veces, unha característica síntoma de neuropathic dor é a redución de forza muscular e de sensibilidade, que se manifesta, en particular, o feito de que o paciente sente dor, en resposta a estímulos nabolese.

3. Disfuncional (psicogênica) — ocorre como resultado de cambios no estado funcional do sistema nervioso ou modificados percepción humana. Moitas veces, hai un aumento do resto despois de que a actividade extenuante.

4. Combinados — é unha combinación de varias variedades de dor, como descrito anteriormente.

Normalmente, a dor nas costas é asociado con irritación dos receptores de dor de músculos, articulacións e ligamentos, e que a dor é nociceptiva na natureza. O paciente sente no lugar de orixe (local dor) ou a distancia (que se refire a dor). Neuropathic dor é xeralmente asociada co feito de que o proceso implicado Karasek nervio ou a columna vertebral ganglionares. Tal dor crónica.

Reflectida de volta a dor causada por enfermidades dos órganos internos (noutras palabras, viscerogenic dor).

Tendo en conta as causas de dor lumbar, manifestacións clínicas da enfermidade pode ser asociado a unha hernia de disco ou dexenerativas (patolóxico) cambios na columna vertebral (por exemplo, artrose das articulacións intervertebrais ou formación de osteófitos).

4 principais clínica síndrome, que pode levar a cada unha das opcións anteriores:

1. local local dor;
2. reflicte (reflexo dor) asociada con trastornos do osteo-muscular (fascial) estruturas;
3. radicular síndromes (radiculopatia), causada por irritación ou compresión do cerebrospinal raíces;
4. myelopathy – dor resultante da compresión da medula espiñal ou os seus buques.

Patoxénese de osteocondrose

A base para o desenvolvemento de osteocondrose é unha serie de fisiopatolóxico mecanismos. A enfermidade se desenvolve como un resultado de procesos dexenerativos, que se orixinan a unha idade temperá, así como aséptica inflamación, distonia, espasmo.

Cando se produzan cambios na columna vertebral do disco intervertebral no inicio hai danos para a vaíña de ao redor de fibras nerviosas (demyelination), a continuación, o observado danos procesos de células nerviosas (axonopathy), local diminución da circulación (isquemia) e máis venosa stasis. A combinación destes procesos agrava a situación, e se non hai tratamento oportuno, que leva á periférica ou Central sensibilización.

Moitas veces non é a perda do núcleo pulposo e o anel fibroso do disco intervertebral. A mecánica salienta levar a elástica anel fibroso do disco perde a súa elasticidade e é abaulamento. A continuación, a través das fendas do anel ocorre a perda das parcelas de núcleo pulposo da columna vertebral, é dicir, un disco de protrusão é substituído por un disco herniation.

Unha hernia de disco é chamado de unha sólida educación, que sohranyaet conexión co corpo do disco intervertebral, pero ás veces ocorre a perda dos fragmentos en canle vertebral (secuestrados disco).

Clasificación e etapas de desenvolvemento da enfermidade dexenerativa do disco

Desde a localización punto de vista, hai seguintes tipos de enfermidades:

• lumbalgia — dor no lombo (lumbar-sacral) volta;
• ciática — dor de costas irradiando a pernas;
• lumbago — lumbar lumbago, é dicir, forte dor intensa na parte inferior das costas;
• torakalgiya — dor no peito;
• cervicalgia, cervicobrachialgia — a dor no pescozo e parte superior das extremidades.

Clasificación das fases de desenvolvemento dun osteocondrose:

Fase 1: reduce a cantidade de humidade, o disco intervertebral perde as súas propiedades elásticas, e cargas permanecen os mesmos. Como resultado, o disco diminúe en altura, achatada, non é unha protrusão.

Fase 2: se a patoloxía segue a desenvolver no anel fibroso, a aparición de fendas, e como a altura da achatada disco xa está reducida, a continuación, o resultado é a inestabilidade condición do segmento vertebral.

Fase 3: a educación lagoa na cartilaxe tecido do anel. A través dela se infiltra o máis parte líquida do núcleo e a formación de unha hernia de disco. Tales cambios son frecuentemente atopados en lumbar e cervical da columna.

Por primeira vez a dor na presenza de unha hernia de disco ocorre cando hai irritación da dor receptores das capas exteriores do anel fibrosus e posterior lonxitudinal ligamento.

Complicacións da enfermidade dexenerativa do disco

• O síntoma de lumbago. Nas fases iniciais marca o inicio da recorrentes de dor como unha resposta a algunha acción, por exemplo, como resultado dos movementos bruscos, traballo pesado, carga pesada (longa camiñada), unha longa estancia en obezbijede posición. Este tipo de dor é familiar para moitos, e é descrita como "coller". É unha ocorrencia rara, activando un movemento, e case non se manifesta nunha posición estática. Este tipo de dor é non graves consecuencias, e de forma independente pasa durante a semana.
• Lumbalgia. Este tipo de dor tende a empeorar con hipotermia, parece intensa durante o movemento. Non é unha reacción para a carga sobre a columna vertebral, en un estado estacionario non parar, aínda que desaparece, deixando sensación de dor.
• Ciática. A dor experimentada na veciña departamentos. Lumbar osteocondrose caracterízase por irracionalismo dor na perna, o peito — na zona da man ou do corazón; o pescozo se manifesta por xaquecas.
• Convulsións. Eles son moitas veces suxeitos a tríceps músculo da panturrilha. Ademais, a aparición de dor moi forte cando tocou nas costas ou pernas.
• Coccygodynia. Irradiiruet no cóccix, ou de aresta. Dor dor, ardor, sterledeva natureza, o que pode limitar drasticamente a actividade física do paciente

Diagnóstico da enfermidade dexenerativa do disco

Diagnóstico de como participar implica varias etapas:

1. Historia colección. Nesta fase, examina paciente queixas e historia da enfermidade. En conversa co paciente acontece, que é principalmente localizadas malestar, a súa intensidade, duración, os factores causando o aumento da dor e contribuír para o alivio da dor. Ademais, o diagnóstico, o punto importante é o esclarecemento da historia da enfermidade: a aparición de sensacións desagradables e rixidez; identificar probables causas da súa aparición; recoller información sobre o tratamento antes e a súa eficacia; recoller información sobre a última agravamento e a natureza do seu fluxo. Para o diagnóstico tamén é importante aclarar as condicións en que o paciente vive e traballa, que tipo de vida que tipo de malos hábitos é que sufriron enfermidades e lesións, vai ser importante e a consideración de que un factor xenético.

2. Durante o fisiolóxicos exame de avaliación de posición do corpo do paciente marcha e movementos; pel (por vermelhidão, erupcións cutáneas, peeling), compara simétrica áreas do corpo saudábel e dolores lado, é determinada pola amplitude de movemento (flexión, circular movementos do corpo, a cantidade de rotación movementos en diferentes partes da columna vertebral); palpable dolores áreas para determinar a temperatura da pel, a presenza de espasmos no que os músculos, inchazo, dolores selos; palpação da profunda e superficial capas de muscular permite avaliar a condición do sistema muscular (ton muscular, aumento ou a diminución do seu volume); coa axuda de bater cun martelo especial ou un dedo é determinado pola área de irradiación da dor con formigamento, agulla sensibilidade á dor é determinada; a finais de unha serie de técnicas especiais para descubrir os síntomas de radicular tensión.

3. Os raios x. Para o mellor estudo informativo está feita de cada columna individualmente. Realízase en dous oblicua proxeccións en dous planos perpendiculares entre si (axial e lateral). Nalgúns casos, pode asignar funcional radiografías, cando o paciente está en flexión, extensión ou flexión lateral. Especial indicacións para a obtención de mellores resultados o estudo foi conducido coa introdución de axentes de contraste para a canle espiñal no vertebral ou arteria carótida en mal disco intervertebral ou da columna vertebral angiografia, discografía, myelography, pneumonologia.

O principal radiolóxica sinais de osteocondrose considerar:

• anormal da mobilidade das vértebras;
• o desprazamento dos seus corpos;
• calcificación do disco (sales);
• uniforme estreitamento do intervertebral fenda na lumbar e cervical e torácica estreitamento en forma de cuña;
• a formación de osteófitos (marxinal crecementos);
• educación na fronteira con afectados disco selo (marxinal esclerose).

5. Resonancia magnética (MRI) está baseada no feito de que a aplicada ondas electromagnéticas que crear o sinal característico por cada tecido. É procesado por ordenador e traducido nunha imaxe gráfica. Usando este método é posible ver claramente vasos sanguíneos, fibras nerviosas e discos intervertebrais, sen os efectos nocivos das radiacións ionizantes sobre o organismo.

Predición. Prevención

Como mostra a práctica, a maioría das manifestacións da enfermidade dexenerativa do disco, cando debidamente realizado terapia, a aprobación ocorre dentro de 6 semanas.

Con todo, incorrectamente escollido tratamento ou auto-medicación pode levar ao feito de que a dor vai facer unha condición crónica e contribuirá para o agravante cambios na columna no futuro.

Cando a dor nas costas ou pernas, primeiro ten que consultar un profesional cualificado para o diagnóstico axeitado e nomeamento do tratamento axeitado.

Máis eficiente e eficaz método para o tratamento máis manifestacións de dor nas costas é medicación e inxección de terapia e de acupuntura. Fisioterapia, incluíndo a terapia con láser, masaxe, manipulación da columna vertebral ten pouco efecto malo, e, nalgúns casos, pode ser completamente contra-indicada.

Métodos modernos de tratamento de osteocondrose está baseado no principio de continuidade de tratamento: que é, rápida e segura alivio de grave episodio de dor seguido pola inclusión preventiva métodos. En orde a previr a aparición e desenvolvemento da enfermidade dexenerativa do disco pode ser recomendable, primeiro de todo, perda de peso (se con sobrepeso) e actividade física regular.

Sesións regulares coa técnica de dinámica muscular estabilización (ioga, Pilates dentro exercicio aeróbico) é a base da rehabilitación e a prevención da dor de costas, mellora a forza e resistencia dos músculos da columna vertebral.