O pescozo dun humano, como calquera animal, é unha parte sorprendente do corpo, bastante fráxil pero poderoso.
A columna cervical, xunto con todos os músculos e ligamentos, sostén e move o cranio, absorbe os choques ao camiñar, protexe o cerebro das conmocións, protexe os vasos sanguíneos que o abastecen e tamén protexe a medula espiñal.
Se che doe o pescozo, as razóns poden ser moi diferentes. Algúns destes poden desaparecer por si só nuns días, mentres que outros poden causar enfermidades crónicas e dor.
Por que se produce a dor?
A razón máis común para a dor no pescozo é a mala postura. Cun dorso curvado, a cabeza xa non ocupa unha posición exactamente por riba do corpo e avanza. Nesta posición, os músculos e ligamentos do pescozo experimentan un aumento da tensión. O desenvolvemento de agacharse e dor de pescozo promóvese polo traballo prolongado sen cambiar de posición, durmir nunha cama suave ou almofada alta e un estrés estático prolongado.
Outras causas de dor de pescozo inclúen lesións causadas por caer de cabeza, nun accidente de tráfico ou durante a práctica deportiva. Ao acelerar de súpeto e despois frear, a columna cervical realiza un movemento de látigo. Isto pode provocar que os ligamentos e os músculos estean excesivamente, poden producirse fracturas de desprazamento ou compresión das vértebras cervicais e se pode formar unha fractura intervertebral.
A dor no pescozo pode ocorrer como unha manifestación secundaria doutras condicións médicas. Por exemplo, durante un ataque cardíaco, cando un ataque cardíaco provoca unha dor intensa que irradia a través dos plexos nerviosos ata os membros superiores, o peito e o pescozo. A dor no pescozo durante un ataque cardíaco é só unha parte dun gran complexo de síntomas: falta de aire, sudoración, náuseas, vómitos. Se o pescozo ou a mandíbula doen ou se observan outros signos dun ataque cardíaco, debes chamar inmediatamente a unha ambulancia.
A dor no pescozo tamén se considera un sinal diagnóstico de meninxite. Esta enfermidade provoca hipertonicidade dos músculos do pescozo, é dicir, rixidez. Cando intento inclinar a cabeza cara ao peito, doe moito o pescozo.
A columna vertebral na zona do pescozo doe con artrite reumatoide, osteoporose, fibromialxia, espondilose e artrose, hernia ou abultamento, con compresión das raíces nerviosas ou da medula espiñal por edema infeccioso, abscesos, tumores ou neoplasias benignas.
Casos especiais
Enfermidades dexenerativas
A osteocondrose, é dicir, as enfermidades dexenerativas dos discos intervertebrais, fai que as persoas sufran constantemente dor no pescozo. Adoita ser unha dor leve que adoita ir acompañada de entumecimiento e dor na cintura escapular e na cabeza.
A zona do colar afectada pola osteocondrose pode levar ao desenvolvemento da síndrome da arteria cerebral. Se se reducen as distancias intervertebrais nesta área, prodúcese danos por presión nas arterias vertebrales que atravesan as aberturas das apófisis transversais das vértebras cervicais. A presión sobre o vaso conduce a unha redución do fluxo sanguíneo ao cerebro, o que provoca mareos e unha visión e audición reducidas. Por outra banda, a irritación mecánica da arteria debido á presión das vértebras leva a un espasmo reflexo, que se manifesta por unha dor ardente e palpitante na cabeza.
Tratamento
Se o pescozo doe constantemente debido á osteocondrose, a terapia comeza eliminando a síndrome da dor. A segunda dirección obrigatoria do tratamento é deter os procesos dexenerativos nas vértebras cervicais.
O alivio da dor pódese conseguir cos seguintes grupos de medicamentos:
- fármacos antiinflamatorios non esteroides: bloquean directamente a fervenza de mediadores que sinalan a dor;
- Relaxantes musculares: eliminan os espasmos musculares que se producen reflexivamente con dor intensa;
- Sedantes: calma e inhibe o sistema nervioso e a transmisión de impulsos de dor, incluíndo (valeriana, antidepresivos, pílulas para durmir);
- Vasodilatadores: axudan a eliminar a síndrome da arteria vertebral e a dor asociada a ela.
Para eliminar a causa da dor no pescozo debido á osteocondrose, prescríbense medicamentos condroprotectores que impiden a destrución da cartilaxe e as vértebras, así como complexos multivitamínicos e minerais.
O manexo da dor tamén inclúe terapia de exercicios, fisioterapia, masaxes, tracción, reflexoloxía e terapia con cinta. Durante unha exacerbación, para aliviar a dor, recoméndase ao paciente levar un colar especial que protexa o pescozo da mobilidade excesiva.
Dor muscular
A dor no pescozo pode ocorrer debido á inflamación dos músculos do pescozo, chamada miosite. Tal dor debe distinguirse da neurite (inflamación dos troncos nerviosos con perda de sensibilidade) e da dor causada pola osteocondrose. A miosite prodúcese de súpeto despois da exposición a factores predispoñentes: hipotermia, vibracións, sobreesforzos prolongados, especialmente con movementos prolongados e repetitivos da mesma natureza.
A miosite cervical caracterízase por unha dor aguda que se produce cando o músculo inflamado se contrae. A intensa intensidade da dor leva a dificultades para realizar certos tipos de movementos. Normalmente son dolorosos os músculos longos do pescozo na superficie anterolateral ou os músculos esternocleidomastoideos, que tiran a cabeza cara atrás cando se contraen bilateralmente e a rotan cando se contraen unilateralmente. Os músculos profundos que rodean a columna vertebral e moven todo o pescozo e as costas adoitan estar inflamados.
Cando se palpa o músculo, percíbese o seu ton aumentado e as áreas nodais densas. A perturbación da microcirculación e o trofismo local conducen á substitución gradual dos miocitos por tecido conxuntivo. Como resultado, os músculos do pescozo están debilitados, a súa simetría nos lados da columna está alterada, pode ocorrer "pescozo torcido" e o paciente ten dificultades para manter a cabeza recta.
Tratamento
O tratamento comeza coa redución da tensión no pescozo. Isto é seguido por unha serie de procedementos fisioterapéuticos - quentamento UHF, electroforese con medicamentos, quentamento de parafina, envolturas de ozoquerita, diatermia, masaxe, acupuntura. Tales procedementos restauran o fluxo sanguíneo aos músculos do pescozo. Os medicamentos inclúen inxeccións de vitaminas B, antiinflamatorios e analxésicos, ungüentos e frotamentos.
O tratamento tradicional recomenda usar follas de repolo ou bardana como compresas para aliviar a dor, facer unha pomada con xemas de salgueiro trituradas en manteiga e fregar cunha mestura de trementina, vinagre de mazá e xema de ovo. O pescozo tamén se frega con aceite de lava e despois envólvese. A principal clave para o éxito de calquera tratamento é permitir que o pescozo dolorido descanse ata que os seus músculos estean totalmente restaurados. Entón deberías comezar a poñelos de novo "en servizo" mediante ximnasia e masaxe especiais.
Síndrome radicular
Unha dor intensa no pescozo, que se estende aos músculos da cabeza, a cintura escapular e os membros superiores, pode ocorrer cando as raíces dos nervios espiñais están pinchadas debido a unha hernia, unha protuberancia ou unha hernia discal.
Nesta enfermidade, o núcleo interno do disco intervertebral sobresae cara á canle espinal ou os seus cornos laterais. Unha hernia e os seus síntomas adoitan ocorrer nun lado. Cando se aplica presión ás raíces dos nervios espiñais, prodúcese unha dor ardente e punzante nos músculos inervados (lumbago cervical). O paciente sente adormecemento na mandíbula inferior, a zona arredor das orellas, a parte posterior da cabeza, os omóplatos e os brazos. Ao cambiar de posición de horizontal a vertical, prodúcense mareos e dores punzantes no pescozo. A protrusión gradual do núcleo do disco leva a lesións no tecido circundante, a súa inflamación e inchazo. Isto crea as condicións para a inflamación das terminacións nerviosas co desenvolvemento da radiculite e a mobilidade do pescozo e dos membros superiores está limitada gradualmente. O atrapamento a longo prazo dos nervios espiñais leva a paresia ou parálise dos membros.
Terapia
Que facer se che doe o pescozo por unha hernia? Na casa, tómanse analxésicos, antiinflamatorios non esteroides, hormonais e relaxantes musculares para aliviar os espasmos.
No hospital, a dor severa no pescozo elimínase coa axuda de "bloques": a inxección de analxésicos nos lados da columna.
O inchazo e a inflamación elimínanse con medicamentos esteroides que se poden inxectar directamente na zona da hernia. A dor muscular elimínase tomando relaxantes musculares.
Ademais, para evitar o desenvolvemento da hernia, uso medicamentos que fortalecen o tecido cartilaginoso: condroprotectores.
En moitos casos, os exercicios terapéuticos e a tracción da columna cervical axudan á protrusión ou á protrusión leve. Ao aumentar o espazo intervertebral, o disco intervertebral é "retraído" e os nervios son aliviados da presión.
No caso dunha verdadeira hernia con rotura do anel fibroso e prolapso do núcleo na canle espiñal, é necesaria a cirurxía. Hai varias formas de desfacerse da dor no pescozo mediante a cirurxía:
- discectomía cervical anterior: eliminación dun anaco de disco en exceso que presiona os nervios espinales;
- Substituír un disco danado por unha articulación artificial que protexa a columna cervical dunha maior destrución;
- disectomía microendoscópica mediante un abordaxe posterior e eliminación de pequenas áreas da hernia a través dun endoscopio;
- Disectomía cervical posterior a través dunha incisión no pescozo. A canle de traballo está especialmente ampliada para que xa non se produzan atascos no futuro.
neoplasias
Se hai dor constante no pescozo, podes sospeitar da aparición dunha formación estraña nesta área.
Os tumores benignos (lipomas, fibromas, neuromas, osteomas, hemanxiomas) adoitan ter unha forma regular e están claramente definidos; Raramente causan dor. A incomodidade está asociada principalmente á compresión do tecido circundante polo tumor. Os tumores malignos (sarcoma osteoxénico, mieloma, ganglio linfático ou cancro de tireóide) non teñen fronteiras e deixan moitas metástasis nos tecidos veciños. O seu efecto destrutivo sobre os órganos provoca unha sensación dolorosa e un deterioro xeral da condición. O cancro de larinxe, farinxe, cavidade oral ou tiroide pode causar dor na parte frontal do pescozo. O paciente experimenta dificultade para tragar, inchazo no pescozo e na cara e un cambio na voz. Cando a columna cervical doe debido a un tumor óseo, esta condición adoita ir acompañada de danos na medula espiñal e nas raíces nerviosas do costado da columna, que se acompaña do desenvolvemento da parálise.
Tratamento
Tratar a dor relacionada co tumor consiste principalmente en eliminar a causa: reducir ou eliminar o tumor. Para este fin, utilízase a quimioterapia e a radioterapia, a esclerose dos vasos que abastecen o tumor e a eliminación cirúrxica da formación patolóxica.
O alivio da dor depende da gravidade da dor:
- medicamentos débiles;
- analxésicos moderados;
- a medida que aumenta a dor, pasan a opiáceos débiles;
- Se a dor é intensa, a analxésia só é posible coa axuda de opiáceos. Para mellorar a analxesia para a dor no pescozo por neoplasias, úsanse antipsicóticos, anticonvulsivos e corticoides.
Preste atención! A dor no pescozo pode ocorrer por varias razóns. Para non perder enfermidades graves, primeiro debes consultar a un médico para consultar sobre a aparición de dor e determinar con precisión a súa causa.